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Parasomnie : définition, symptomes et traitements

La parasomnie est un trouble du sommeil caractérisé par des comportements nocturnes anormaux. Ces comportements peuvent aller du somnambulisme aux cauchemars et aux terreurs nocturnes. C’est un terme un peu fourre-tout pour désigner les comportements inhabituels que les gens éprouvent pendant la nuit.

Elles peuvent être légères ou graves mais sont généralement pas dangereuses, plutôt perturbantes. Les parasomnies peuvent toucher des personnes de tous âges mais plus fréquentes chez les enfants que chez les adultes.

Elles sont divisées en quatre catégories : les troubles de l’éveil, les troubles de l’activité, les troubles dissociatifs et les cauchemars. Certains troubles du sommeil peuvent déclencher une parasomnie, ou celle-ci peut être génétique. Les personnes qui souffrent d’apnée obstructive du sommeil ou qui prennent des médicaments pour le sommeil peuvent souffrir de parasomnie.

Les symptômes de la parasomnie comprennent le somnambulisme, le parler en dormant, les cauchemars, les mouvements anormaux pendant le sommeil et la fatigue diurne. La parasomnie est dangereuse car une personne peut se blesser ou blesser les autres pendant qu’elle est somnambule ou qu’elle adopte un autre comportement parasomniaque.

Quelles sont les types de parasomnie ?

Chaque type de parasomnie a son propre ensemble de symptômes. Mais on peut les distinguer sous les groupes liés aux mouvements des yeux durant les stades du sommeil : Ceux liés au sommeil aux mouvements oculaires non rapides (NREM), au mouvements oculaires rapides (REM) et aux autres.

Parasomnies liées au NREM

Le sommeil à mouvements oculaires non rapides constitue les quatres premiers stades du cycle de sommeil au cours desquels le sommeil devient progressivement plus profond.

Les parasomnies les plus courantes liées au NREM sont connues sous le nom de troubles de l’éveil. Ces parasomnies se caractérisent par des épisodes récurrents de réveil incomplet, une réactivité limitée aux personnes qui tentent d’intervenir ou de réorienter le dormeur, et une cognition limitée pendant l’épisode. La plupart des personnes qui souffrent de troubles de l’éveil ont peu ou pas de souvenirs de leurs épisodes.

parasomnie femme

Ces troubles comprennent :

  • L’ivresse du sommeil : ou l’éveil confusionnel consiste à se réveiller confus et désorienté. Cela peut être causé par le stress, le manque de sommeil ou la prise de médicaments. L’éveil confusionnel peut perturber considérablement votre sommeil . Si vous souffrez souvent d’éveil confusionnel, il n’existe pas de traitement spécifique mais il est important de consulter un médecin pour en déterminer la cause. Les éveils confusionnels sont également connus sous le nom de syndrome d’Elpenor.
  • Terreurs nocturnes (ou terreurs du sommeil) : Les terreurs nocturnes surviennent généralement dans les premières heures du sommeil. Les personnes crient souvent dans leur sommeil, mais ne réagissent pas aux stimuli extérieurs et ne se souviennent pas de la source de leur terreur au réveil. La plupart des épisodes de terreur nocturne durent entre 30 secondes et trois minutes.
  • Le somnambulisme : Le somnambulisme consiste à se lever et à se déplacer alors que l’on est encore endormi. Vous présentez une conscience ou une réactivité limitée à votre environnement. Vous pouvez ne pas savoir ce que vous faites et vous pouvez vous blesser ou blesser les autres. (Perte d’équilibre ou collision avec des objets).
  • L’énurésie : l’incapacité de contrôler sa vessie pendant le sommeil.
  • Comportements sexuels anormaux liés au sommeil : Connu sous le nom de « sexsomnie », il se caractérise par des comportements sexuels inhabituels pendant le sommeil, tels que la masturbation, l’initiation à des rapports sexuels et des bruits.
  • Le gémissement lié au sommeil, également connu sous le nom de secousse hypnagogique ou hypnique, est un bruit que vous faites involontairement en vous endormant. Les gémissements liés au sommeil ne sont généralement qu’un son et ne signifient rien. Les gémissements liés au sommeil disparaissent généralement d’eux-mêmes et ne nécessitent pas de traitement car ils ne sont pas dangereux.

Parasomnies liées au REM

Le sommeil lié au mouvement oculaire rapide est ce qu’on appelle le sommeil paradoxal. Il intervient après les 4 premiers stades du sommeil.

  • Paralysie du sommeil : Les personnes atteintes de cette affection ressentent une atrophie corporelle complète pendant la période précédant l’endormissement ou au réveil. Elles ne peuvent bouger aucune partie du corps pendant ces épisodes, qui ne durent normalement pas plus de quelques minutes. La paralysie du sommeil peut entraîner une anxiété ou une détresse à l’idée de s’endormir.
  • Les cauchemars : Tout le monde fait des rêves désagréables de temps en temps. Mais il existe un trouble pour ceux qui font des rêves récurrents et vifs, définis comme des menaces à la survie ou à la sécurité, et qui entraînent de la fatigue, de la détresse, une diminution de la cognition et d’autres déficiences pendant la journée.
    Le trouble cauchemardesque est une composante commune du syndrome de stress post-traumatique (TSPT).

Les facteurs aggravants

Certains facteurs de risque peuvent augmenter vos chances de développer une parasomnie. Les enfants et les personnes âgées sont plus susceptibles d’être concerné. Les hommes sont plus susceptibles de souffrir de troubles du sommeil, comme l’apnée du sommeil et les terreurs nocturnes. Les femmes sont plus susceptibles de souffrir de troubles alimentaires liés au sommeil. Les personnes ayant des antécédents de toxicomanie ou de troubles psychiatriques sont également plus susceptibles de souffrir de parasomnie.

La parasomnie est-elle observée chez les enfants ?

Oui, la parasomnie est observée chez les enfants, plus fréquente que chez les adultes. Les symptomes les plus courants chez les enfants sont l’énurésie, le somnambulisme, le parler en dormant et l’éveil confusionnel.


Comment diagnostiquer la parasomnie ?


Il n’existe pas de test unique pour diagnostiquer la parasomnie. Votre médecin vous interrogera probablement sur vos habitudes de sommeil et vos antécédents. Il pourra procéder à un examen physique et prescrire certains tests afin d’exclure d’autres pathologies qui pourraient être à l’origine de vos symptômes. Ces tests peuvent inclure une étude du sommeil, un scanner, une IRM, un EEG et des analyses sanguines. Vous devez consulter un médecin dès que vous pensez souffrir de parasomnie.

Quelles sont les traitements de la parasomnie ?

Médicaments

Les médicaments aident à contrôler les symptômes et peuvent inclure des sédatifs, des antipsychotiques ou des antidépresseurs. Bien que certains médicaments soient en vente libre, il est préférable d’en parler d’abord à votre médecin. Les médicaments les plus efficaces sont prescrits par des médecins. Vous devez garder à l’esprit que certains médicaments peuvent avoir des effets secondaires qui peuvent affecter votre vie quotidienne.

Thérapie cognitivo-comportementale

La thérapie cognitivo-comportementale est un type de psychothérapie qui peut vous aider à modifier vos pensées et vos comportements. Ce type de thérapie peut être utilisé pour traiter vos problèmes de sommeil. La thérapie cognitivo-comportementale peut être utilisée seule ou en combinaison avec d’autres traitements, comme les médicaments.

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